Magnésio

Funções no organismo

O magnésio atua como cofator de mais de 300 enzimas, que regulam várias reações bioquímicas no organismo, incluindo síntese proteica, funcionamento dos nervos e músculos, regulação da pressão sanguínea e da glucose no sangue³.

O magnésio é necessário nos processos de produção de energia, fosforilação oxidativa e glicólise . É também essencial para o desenvolvimento ósseo, síntese do DNA, RNA e glutationa ^1-3.

O magnésio tem um papel importante no transporte ativo de cálcio e potássio através das membranas celulares, essencial na condução dos impulsos nervosos, contração muscular e manutenção do ritmo cardíaco normal. É também necessário para o metabolismo do cálcio, vitamina C, fósforo, sódio e potássio^1,2,4.

A ingestão de magnésio contribui ainda para uma normal função psicológica, para a manutenção de ossos e dentes normais e para o processo de divisão celular ⁵.

Fontes do Mangésio

Adaptado de: Minerals Basics. Manual. Roche Consumer Health. 1998⁶

Estabilidade

Os processos de refinação de grãos diminuem substancialmente o teor destes alimentos em magnésio¹.

Estima-se que cerca de 80-90% de magnésio seja perdido durante o processamento dos alimentos⁷.

Carência em Magnésio

A carência em magnésio devido à ingestão reduzida não é comum em pessoas saudáveis uma vez que os rins controlam a excreção de magnésio consoante os seus níveis no organismo. No entanto, a redução do aporte ou o aumento das perdas de magnésio podem estar relacionados com alcoolismo crónico, alterações no trato gastrointestinal, diabetes ou utilização de alguns medicamentos¹.

Outros fatores que também podem diminuir os níveis de magnésio são a ingestão excessiva de café, ingestão de muito sal (sódio), períodos menstruais intensos, transpiração excessiva e stress prolongado⁸.

Alguns sinais de deficiência em magnésio incluem: perda de apetite, náuseas, vómitos, anorexia, apatia, confusão, fadiga, fraqueza, insónia, irritabilidade, perda de memória e espasmos musculares. Em alguns casos mais avançados pode ocorrer dormência e formigueiro, contrações musculares e cãibras, convulsões, alterações de personalidade e ritmo cardíaco alterado^1,3.

Em casos extremos pode ocorrer hipocalcémia ou hipocaliémia (uma vez que a homeostase fica alterada), contração muscular prolongada, delírio e alucinações^1,3.

Valor de Referência do Nutriente (VRN)¹

*IA: ingestão adequada: não existem estudos que permitam estabelecer o VRN, mas estes valores garantem uma nutrição adequada.

Utilidade terapêutica

As pessoas que têm enxaqueca têm baixos níveis de magnésio no sangue e nos tecidos relativamente às pessoas saudáveis. No entanto, os estudos sobre a utilização de suplementos de magnésio para prevenir ou reduzir os sintomas desta patologia são limitados¹.

Alguns estudos demonstraram redução na frequência das enxaquecas em pessoas que tomavam diariamente 600mg de magnésio. Autores de uma revisão acerca da profilaxia das enxaquecas sugeriram que a toma de 300mg de magnésio duas vezes ao dia unicamente ou em combinação com outra medicação, poderia prevenir as enxaquecas¹.

A Sociedade Americana da Cefaleia e a Academia Americana de Neurologia concluem que a terapia com magnésio provavelmente será eficaz na prevenção das enxaquecas. No entanto, uma vez que a dose de magnésio para este fim excede o nível máximo de ingestão recomendado, esta utilização deve ser feita com a supervisão de um médico¹.

Precauções

Uma quantidade elevada de magnésio ingerida através dos alimentos não costuma trazer riscos para a saúde uma vez que os rins excretam o teor em excesso. No entanto, quando deriva de suplementos ou medicamentos pode resultar em diarreia acompanhada de náuseas e dores abdominais¹.

Outros sintomas de toxicidade pelo magnésio incluem: hipotensão, vómitos, retenção urinária, depressão e letargia , que pode progredir para fraqueza muscular, dificuldade em respirar, ritmo cardíaco irregular ou paragens cardíacas.¹.

Pessoas com função renal alterada ou mesmo insuficiência renal correm mais riscos de sofrer de toxicidade pelo magnésio¹.

O magnésio forma complexos insolúveis com os antibióticos, por isso os antibióticos devem ser tomados 2 horas antes ou 4 a 6 horas depois de suplementos que contenham magnésio¹.

O magnésio diminui a absorção dos bifosfonatos , por isso a toma de bifosfonatos e de medicamentos ou suplementos à base de magnésio devem ser separados pelo menos 2 horas¹.O magnésio pode também diminuir a eficácia de alguns medicamentos como os anticoagulantes, a penicilamina e a cloropromazina ².

Os medicamentos da classe dos inibidores da bomba de protões , quando tomados durante períodos prolongados podem causar hipomagnesemia ¹.

O magnésio pode aumentar o risco de efeitos adversos dos antagonistas dos canais de cálcio em mulheres grávidas⁸.

Relativamente aos diuréticos, no caso dos diuréticos de ansa e das tiazidas , quando tomados provocam perdas de magnésio através da urina, enquanto os diuréticos poupadores de potássio reduzem a excreção de magnésio¹.

Níveis baixos de magnésio no sangue podem aumentar os efeitos adversos da digoxina , e por outro lado a digoxina pode aumentar os níveis de magnésio excretado na urina⁸.

Uma alimentação rica em proteínas , cálcio ou vitamina D pode aumentar as necessidades de magnésio, para além disso, doses elevadas de zinco podem interferir com a absorção de magnésio e a vitamina B6 aumenta a sua biodisponibilidade ^2,3,6.